河北省在对2010年全省新农合运行情况进行了分析测算的基础上，日前出台了2011年新农合统筹补偿方案基本框架。与去年相比，今年的住院费用补偿起付线下降，补偿比提高，封顶线提高了2万元，一年可报6万元，使参合农民受益水平进一步提高。

    今年，河北省新农合筹资标准为每人每年不低于230元。其中，参合农民个人缴费标准由去年每人每年20元提高至今年30元，中央和地方财政补助标准则由去年每人每年120元提高至今年200元。

    据介绍，这230元分为门诊基金、大病统筹基金和风险基金三大部分。

    按照框架要求，门诊统筹基金的使用有两种。实行家庭账户的，家庭账户基金家庭成员可以共用，用于门诊医药费支出，也可用于支付住院医药费自付部分和健康体检。

    实行门诊统筹的，门诊补偿一般应限于乡、村两级定点医疗机构。门诊补偿不设起付线。每参合农民年门诊统筹补偿封顶线可设定为60元-100元。

    今年，河北省参合农民住院费用补偿起付线和补偿比都有所调整，起付线下降，补偿比提高。具体是：乡级起付线为100至150元，住院补偿比为75%至80%；县级为300至400元，住院补偿比为65%至75%；市级为800至1200元，住院补偿比为55%至65%；省级1500元，住院补偿比为55%；省以上3000至4000元，住院补偿比为45%至55%。封顶线比去年提高了2万元，为每人每年6万元，封顶线全年累计计算，包括住院补偿、特殊病种大额门诊补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿和大病二次补偿等。

    河北省要求，各县(市、区)在基线调查基础上，根据当地特殊病种患病率、门诊就诊率、年人均门诊费用等数据，合理确定新农合补偿的特殊病种(一般应不少于15种)。

    河北省规定，新生儿出生时不在缴费时限内，随其参合父母享受新农合待遇。

此外，参合农民可自主选择统筹地区内新农合定点医疗机构就诊。因同一种疾病从上级医疗机构转入下级医疗机构连续住院治疗的，在计算下级医疗机构住院补偿费用时，不再扣除下级医疗机构住院起付线；从下级医疗机构住院转往上级医疗机构继续住院治疗的，在计算住院补偿费用时，将下级医疗机构起付线费用从上级医疗机构起付线中扣除。