极富中国特色的中医诊法
2、闻诊
闻诊是医生运用自己的听觉和嗅觉,通过对病人发出的声音和体内排泄物散发的各种气味来了解病情的诊断方法。
通过听声音,不仅可以诊察与发音有关器官的病变,还可以根据声音的变化,诊察体内各脏腑的变化。听声音包括:语声、呼吸、咳嗽,呃逆、呕吐、嗳气等声音变化。
嗅气味分为嗅病体和病室的气味两种。其中,病体的气味主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气,从体窍和排出物发出;病室的气味是由病体及其排泄物散发的,如瘟疫病人会使霉腐臭气充满室内。嗅气味包括:病人口气、体气和排泄物等异常气味。
3、问诊
问诊是医生采用对话方式,向病人及其知情者针对性询问患者疾病发生、发展、现在症状、治疗经过等情况的诊法,是全面了解病情的一种诊断方法。
问诊主要是对客观难以察知的疾病情况,如在疾病体征缺乏或不明显时,发现可供诊断的病情资料,或提供进一步检查线索;同时,可全面掌握与疾病有关的一切情况,包括病人的日常生活、工作环境、饮食嗜好、婚姻状况等。
问诊的基本内容包括患者的一般情况(姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、住址、就诊日期)、主诉、现病史、现在症状、既往病史、个人史、家族史等。其中,现在症状的问诊主要为:问寒热、问睡眠、问情志、问二便。
4、切诊
切诊是医生运用手的触觉,对病人寸口脉及体表特定的部位进行触摸、按压、体验,从而了解病情的一种诊断方法。
切诊包括(寸口)脉诊和按诊两部分。脉诊又称为切脉、诊脉,是通过对脉象变化的体察,了解体内病变的切诊方法。寸口是人体脏腑气血交会之处,独取寸口的方法,在汉代成书的《八十一难经》中就已经形成。按诊,是用手触摸按压病人体表某些部位,以了解局部异常变化,从而推断病变部位性质和病情轻重等情况的切诊方法。
三、传承价值
通过四诊的不同诊察方法,可以从不同角度检查病情和收集临床资料,为辨证提供可靠依据。四者不可相互取代,而应当"四诊合参",方可诊断有据,辨证无误。在具体应用时,应当重视局部与整体、内与外的统一,强调四诊综合运用,对疾病的发展作动态观察,还应当考虑到自然环境和个体差异所造成的影响。
中医诊法是中医学独具特色的诊断疾病的方法,其潜在的科技与人文文化内涵,随着医学科学的发展和中外文化的广泛交流,发挥着越来越大的作用。但是,受西方医学的影响,中医诊法的应用日渐萎缩。
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